甲狀腺
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食極唔肥未必係好事 你有甲狀腺問題嗎?

突然體重暴增或暴瘦?進食時總是覺得喉嚨有異物卡住?有機會是甲狀腺出現問題。甲狀腺位於頸部氣管的前方及兩旁,外形像一個蝴蝶結,主要負責產生兩種荷爾蒙三碘甲狀腺素 (T3) 及四碘甲狀腺素 (T4) ,以調節身體代謝過程。但假如甲狀腺功能亢進(甲亢)和甲狀腺機能低下(甲減)都會對身體做成影響,當中又以女性發病機會較高。

甚麼是甲狀腺功能亢進(甲亢)?

格雷氏症(Grave’s Disease),是甲亢出現的最常見原因,患者會分泌大量甲狀腺素,令甲狀腺失調。此外,甲狀腺發炎、中毒性甲狀腺瘤、腦下垂體失調,過量攝取碘等等,都有機會出現甲亢。

甲亢對身體最大的影響是新陳代謝加快,可以想像成像一台不斷高速行駛的汽車,導致出現以下甲亢主要徵狀,包括:

  • 焦慮、緊張
  • 失眠
  • 心跳加快、心悸
  • 胃口增加但體重下跌
  • 大便次數增加
  • 氣促、呼吸困難
  • 體溫偏高

甚麼是甲狀腺功能低下(甲減)?

除了先天性甲狀腺功能不足,接受過甲狀腺手術、接受放射碘治療,或是「橋本氏甲狀腺炎」患者,都有機會出現甲減。與甲亢患者相反,甲減患者新陳代謝下降,就像一台行速緩慢,甚至不太行走的車輛。

甲減主要徵狀如下:

  • 心跳變慢
  • 反應遲鈍、抑鬱
  • 體重增加
  • 容易疲勞
  • 面部浮腫
  • 記憶力下降
  • 甲狀腺腫大
  • 脫髮

懷疑自己有甲狀腺問題,可以怎樣做?

一般最直接做法是作抽血化驗檢查,包括:

1.甲狀腺促進激素(TSH)檢查
如果甲狀腺功能失調原發問題在甲狀腺,當甲狀腺分泌過量時(甲亢),血中的TSH數值會偏低。相反,甲狀腺分泌過少時(甲減),血中的TSH數值會偏高。

但如果原發問題在腦部,例如腦下垂體前葉或下視丘等,會影響到甲狀腺促進激素分泌的部分,則有機會出現TSH分泌高,而導致甲亢的情況,或是TSH分泌低,而導致甲減。

2.三碘甲狀腺素 (T3) 及四碘甲狀腺素 (T4) 檢查
甲亢患者T3、T4數值會較高,甲減患者則相反。

但要注意的是,抽血化驗所得的數值只供參考,當中還要配合身體其他狀況作檢示,例如飲食習慣,有沒有其他疾病影響等等。要確認甲狀腺狀況,有機會需要配合不同檢查,例如超聲波、檢測甲狀腺球蛋白(TG)、抽取細胞等等。假如有佺何疑問,最好先向家庭醫生查詢。

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