突然體重暴增或暴瘦？進食時總是覺得喉嚨有異物卡住？有機會是甲狀腺出現問題。甲狀腺位於頸部氣管的前方及兩旁，外形像一個蝴蝶結，主要負責產生兩種荷爾蒙三碘甲狀腺素 (T3) 及四碘甲狀腺素 (T4) ，以調節身體代謝過程。但假如甲狀腺功能亢進（甲亢）和甲狀腺機能低下（甲減）都會對身體做成影響，當中又以女性發病機會較高。

甚麼是甲狀腺功能亢進（甲亢）？

格雷氏症（Grave’s Disease），是甲亢出現的最常見原因，患者會分泌大量甲狀腺素，令甲狀腺失調。此外，甲狀腺發炎、中毒性甲狀腺瘤、腦下垂體失調，過量攝取碘等等，都有機會出現甲亢。

甲亢對身體最大的影響是新陳代謝加快，可以想像成像一台不斷高速行駛的汽車，導致出現以下甲亢主要徵狀，包括：

• 焦慮、緊張
• 失眠
• 心跳加快、心悸
• 胃口增加但體重下跌
• 大便次數增加
• 氣促、呼吸困難
• 體溫偏高

甚麼是甲狀腺功能低下（甲減）？

除了先天性甲狀腺功能不足，接受過甲狀腺手術、接受放射碘治療，或是「橋本氏甲狀腺炎」患者，都有機會出現甲減。與甲亢患者相反，甲減患者新陳代謝下降，就像一台行速緩慢，甚至不太行走的車輛。

甲減主要徵狀如下：

• 心跳變慢
• 反應遲鈍、抑鬱
• 體重增加
• 容易疲勞
• 面部浮腫
• 記憶力下降
• 甲狀腺腫大
• 脫髮

懷疑自己有甲狀腺問題，可以怎樣做？

一般最直接做法是作抽血化驗檢查，包括：

1.甲狀腺促進激素（TSH）檢查
如果甲狀腺功能失調原發問題在甲狀腺，當甲狀腺分泌過量時（甲亢），血中的TSH數值會偏低。相反，甲狀腺分泌過少時（甲減），血中的TSH數值會偏高。

但如果原發問題在腦部，例如腦下垂體前葉或下視丘等，會影響到甲狀腺促進激素分泌的部分，則有機會出現TSH分泌高，而導致甲亢的情況，或是TSH分泌低，而導致甲減。

2.三碘甲狀腺素 (T3) 及四碘甲狀腺素 (T4) 檢查
甲亢患者T3、T4數值會較高，甲減患者則相反。

但要注意的是，抽血化驗所得的數值只供參考，當中還要配合身體其他狀況作檢示，例如飲食習慣，有沒有其他疾病影響等等。要確認甲狀腺狀況，有機會需要配合不同檢查，例如超聲波、檢測甲狀腺球蛋白（TG）、抽取細胞等等。假如有佺何疑問，最好先向家庭醫生查詢。