剛出生的時候連進食都有困難,肌肉成長明顯比其他小朋友慢,兩歲後卻突然胃口大開,甚至變為不受控地一直狂吃,邊吃邊叫肚餓,身形亦一直膨脹。以上,是「普瑞德威利綜合症」(Prader-Willi syndrome,縮寫:PWS)典型病症。
甚麼是「普瑞德威利綜合症」?
「普瑞德威利綜合症」屬於罕見遺傳病,患者第15對染色體長臂(位置15q11-q13)出現缺陷,或第15對染色體皆源自母親所致。估計平均每15000人至25000人當中,就有1個人患有「普瑞德威利綜合症」。此外,由於患者會因為不斷進食而長胖,「普瑞德威利綜合症」又被稱為「小胖威利症」。
「普瑞德威利綜合症」病徵
隨住患者年齡不同,「普瑞德威利綜合症」病徵亦會有所不同,大致可以按年齡分為三個階段。
嬰幼兒期(0歲至2歲):
患者出生時肌肉張力低下 ( Hypotonia ) ,四肢活動能力較差。同時會出現餵食困難,令到體重一直未能上升,甚至營養不良,更會出現身心發達較一般嬰幼兒遲緩的狀況。
幼兒期(2歲至6歲):
由於腦部下視丘功能失調,令到身體飽足機制異常,患者會突然出現不受控的食慾。無論進食多少,仍然會一直感到肚餓,甚至不惜一切想要獲得食物,令體重急升。但由於缺乏生長激素,一般不會長得太高。此外,患者肌肉張力會比小時候有所提升,但仍然較一般人低。語言能力雖然正常,但智力、情緒控制能力會比同年人差。
青少年期(10歲以後):
患者成長後有機會可以改善食慾問題,但由於小時候過度進食,容易超重及出現超重帶來的病症,例如糖尿病、睡眠窒息、高血壓、高血脂、脊柱側彎等等。另外,情緒控制及智力方面,仍然比一般人遲緩。步入青春期時,會出現第二性徵不明顯或延後發育等情況。
外形上,一般患者常見外觀包括:前額狹窄、手腳短小、身高矮小、淺膚色等,而且無法生育。
「普瑞德威利綜合症」怎樣治療?
此症不能完全治癒,但及早就醫可以有助改善情況。例如透過注射生長激素以增加肌肉量、提早進行飲食管理以控制體重等。亦可以利用物理治療方式,改善他們活動能力。
假如身邊有「普瑞德威利綜合症」患者,應該盡量給予關懷,但不應毫無控制地滿足他們的食慾,因為無論吃多少,他們都是會感到肚餓的,無止境地給予食物只會令他們健康情況惡化。此外,一般患者脾氣會比較暴躁,與他們相處時需要較多耐性及忍讓。