打唔打新冠疫苗，一般人都有好多唔同考慮，何況癌症病人？「化療期間可以接種疫苗嗎？」、「疫苗對身體比較虛弱的癌症病人安全嗎？」、「哪一種疫苗比較適合？」形形式式的問題，一次過為大家解答！
1. 癌症病人是否有需要接種疫苗?
Yes！根據歐洲腫瘤學會建議，由於癌症病人感染COVID-19後的併發症及死亡風險比較高，所以癌症病人屬於優先接種疫苗群組。
2. 疫苗是否對癌症病人安全?
Yes！無論是滅活疫苗(科興)， 或者是核酸疫苗 (復必泰) ，都沒有致病的病毒。即使癌症病人抵抗力弱，亦不會因為接種疫苗而受到感染。雖然注射疫苗後有不同程度的副作用，但絕大部分副作用都是輕微，只有罕見情況才會出現過敏反應，或者其他罕見的副作用。
3. 癌症病人不適合接種「減活疫苗」，接種「滅活疫苗」有風險嗎？
癌症病人不適合接種「減活疫苗」 (MMR- 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗、噴鼻式流感疫苗等等)，因為癌症病人接種這些疫苗後，會有感染的風險！
但「減活疫苗」與「 滅活疫苗」是不同的，大家不用擔心使用滅活疫苗。只是現有數據顯示，香港所提供的滅活疫苗，能夠製造抗體的機會率只有一半。如果參照癌症病人接種流感疫苗後，產生抗體 機會率，會有大約兩至三成折扣的話，很大機會便是折上折了。
4. 哪一種疫苗適合癌症病人?
核酸疫苗 (復必泰)似乎比較適合腫瘤病人，根據新英倫醫學雜誌 (2020 Feb)以及 JAMA Oncology期刊 (July 2021)，發現長者、長期病患者及癌症病人注射疫苗後，有效率高達8-9成，而且並未有因為注射疫苗而有額外的死亡個案。但是，絕大部份癌症病人需要接受第二劑疫苗後才能產生足夠的抗體，而且正在治療的癌症病人產生抗體的時間會比一般正常的人慢。至於科興疫苗，由於未有醫學數據涵蓋腫瘤病人, 所以未能評論。
5. 哪些腫瘤病人不適合接種疫苗?
長期病患而病情未受控制的病人，身體未必能頂得順接種疫苗後的反應，這個道理亦應用於腫瘤病人上。有些腫瘤病人，病情已進入器官衰竭階段，或者治療期間有多種併發症的話， 風險便會增多，不宜接種。
由於每個腫瘤病人病情不同，治療不同 (有機會化療，標靶及免疫治療 同時進行中)，加上有其他長期病患例如高血壓、糖尿及心臟病等等， 建議大家同主診腫瘤科醫生商討，再決定是否適合接種疫苗。
資料提供：
癌症資訊網慈善基金顧問醫生
臨床腫瘤科專科醫生黄麗珊醫生
